公的保険給付とは関係のない文書の発行にかかる費用
各文書の作成につきましては、お渡しするまで数日かかります。お手数ですが、期間に余裕をもたれてお申し付けいただきますようお願いいたします。
| 種類 | 料金（税込） | 備考 | |
|---|---|---|---|
| 各種診断書（普通診断書、健康診断書、死亡診断書他） | ２，２００円 | ||
| 各種証明書（入院証明書、退院証明書、支払証明書他） | １，１００円 | ||
| 年金受取り用診断書 | ３，３００円 | ||
| 指定難病指定用診断書 | ３，３００円 | ||
| 特別診断書（福祉身体障害者用診断書他） | ５，５００円 | ||
| 死体検案書 | ５，５００円 | ||
| 生命保険受取り用診断書（簡単） | ３，３００円 | ||
| 生命保険受取り用診断書（複雑） | ５，５００円 | ||
| 労災診断書 | 労働基準局が指定する額 | ||
| 交通事故診断書 | ２，２００円 | ||
| 自賠責請求用診断書 | ５，５００円 | ||
| 自賠責請求用診療報酬明細書 | ３，３００円 | ||
| 診療録等の開示手数料 | A3用紙以内：１枚あたり | １１円 | 町の個人情報開示条例に基づき事前に開示請求書の手続き等が必要（予め本人の同意が必要です。） |
| 〃 | A3用紙以上：１枚あたり | ２２円 | 〃 |
| 〃 | フイルムコピー CD-R：１枚につき | ５５０円 | 〃 |