歯科に係るもの
金属床による総義歯の提供
| 金属 | 03：コバルトクロム合金（上顎）（下顎） | 各１３２，０００円 |
|---|---|---|
| 04：チタン合金（上顎）（下顎） | 各１８７，０００円 |
齲蝕に罹患している患者の指導管理
| 継続管理種類 | 01：フッ化物局所 | ２２０円 |
|---|---|---|
| 02：小窩裂溝填塞 | ２，２００円 |
前歯部の金属歯冠修復に使用する金合金又は白金加金の支給
| 金属の種類 | 01：金合金 | ８８，０００円 |
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| 金属 | 03：コバルトクロム合金（上顎）（下顎） | 各１３２，０００円 |
|---|---|---|
| 04：チタン合金（上顎）（下顎） | 各１８７，０００円 |
| 継続管理種類 | 01：フッ化物局所 | ２２０円 |
|---|---|---|
| 02：小窩裂溝填塞 | ２，２００円 |
| 金属の種類 | 01：金合金 | ８８，０００円 |
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